Тяжелые дети помеха флебэктомии?
Думаю, что ветку «Можно ли носить тяжелых детей на руках после операции» автор задумывал из лучших побуждений. А смотрите, что получилось.
Ольга Н: «Добрый день! Подскажите, пожалуйста, все возможные нагрузки на ноги после операции (флебэктомии или минифлебэктомии). Насчет фитнеса я тут уже прочитала. Хотела бы узнать вот что. У меня маленькие дети, но вполне упитанные, постоянно приходится их брать на руки, иногда подолгу носить. Также постоянно приходится приседать, а потом подниматься, чтобы играть с ними. Да и вообще всякие разные тяжести приходится таскать. Надо ли мне откладывать операцию, чтобы быть "полноценной" мамой? Ждать когда дети подрастут? Заранее спасибо»
Евгений Илюхин :
«Уважаемая Ольга! Я бы сказал, что количество ограничений после операции УМЕНЬШАЕТСЯ. Подвижность в любом виде приветствуется. По моему опыту проблемы с упитанными детьми касаются скорее рук, чем ног (эпикондилиты и им подобные расстройства от перенапряжения сухожилий, мышц, связок). Наличие здоровых детей, конечно, не является само по себе поводом откладывать лечение».
doronin:
«Уважаемая Ольга! Евгений имел ввиду ограничения в отдаленном послеоперационном периоде. В блтжайшем же периоде после операции - ограничения довольно серьезные. Поэтому все зависит от Вашей ситуации. Иногда лучше подождать с оперативным лечением до того как вырастут дети или не откладывать решение проблемы в долгий ящик. По опыту - женщины перенесшие венэктомию до родов в дальнейшем жалуются на увеличение количества сосудистых звездочек и сеточек. И маленькие дети играют не самую последнюю роль в этом».
Евгений Илюхин: «Поясню свое мнение. Я имел ввиду не отдаленный период. Многое зависит от типа операции, обьема, ее травматичности. Хочу заметить (для Ольги), что минифлебэктомия и флебэктомия - разные вмешательства, которые обычно имеют разные показания. Более конкретно в виде примеров: 1. Сегментарный варикоз. Сделана минифлебэктомия. Операция амбулаторная. Ограничений по приседаниям, подьему тяжестей и балованию детей нет. Трикотаж 2 нед. - 2 мес. Отдельно поясняю пациентам, что нельзя долго сидеть "на корточках". 2. Короткий стриппинг + минифлебэктомия. Возможна амбулаторная операция. Ограничения в глубоких приседаниях и подьему тяжестей в пределах двух недель. Трикотаж обычно 2 мес., возможно до полугода. 3. Длинный стриппинг + SEPS. Операция в стационаре. Госпитализация от 2 суток до недели. Ограничения по нагрузкам в пределах 3 - 4 недель. Трикотаж в среднем 6 месяцев. Это мое личное мнение и практика».
doronin :
«А почему длинный стриппинг (удаление Большой подкожной вены - для Ольги)- стационар. Я много лет оперирую амбулаторно и никто не жаловался»
Евгений Илюхин: «Уважаемый коллега, я же просто привел три частных примера возможной тактики. Можно и SEPS под местной сделать. Раз Вы оперируете под местной интересно было бы узнать, какие ограничения Вы налагаете в раннем послеоперационном периоде и на какой срок. Что-то мне подсказывает, что наши рекомендации не будут сильно отличаться».
doronin: «Уважаемый Евгений! Амбулаторная операция - не синоним слову местная анестезия. У нас есть прекрастно подготовленный анестезиолог. Наркоз в/венный комбинированный. Через 3-4 часа пациент доставляется домой. Активизация максимально ранняя. Ограничения касаются статических нагрузок и конечно же поднятия тяжестей не говоря о приседаниях. Компрессионный трикотаж 2 недели круглосуточно, в дальнейшем - 2-3 месяца в дневное время и т. д».
Евгений Илюхин: «Спасибо за комментарий. Я не ставил знак равенства между местной анестезией и амб. операциями. Не совсем ясны сроки ограничений по приседаниям, тяжестям.приеме»
На этом месте ветка была перенесена в "Ординаторскую", а бедняжка ОльгаН так и не узнала ответа на свой вопрос... О ней просто забыли.
|